发布日期:2025-01-08 10:44 点击次数:51
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主诉:痔疮出血一周
现病史:一周前无显然诱因出现痔疮出血,于当地东说念主民病院就诊,未见显然好转,今为进一步调养来诊。
刻诊:痔疮出血、血应对出、色鲜红、量多,大便偏硬,每天一排,排便费事;平素胃纳可,时有腹胀,肠鸣音亢进;时常性耳鸣、蝉鸣样;腰膝酸软、肩臂痛、手脚冷、怕冷,喜饮温水;眠可;
舌质淡红、苔白腻;脉千里弦滑。
辨证:太阴病;血虚寒凝证、气虚气陷证
拟方:当归高段位氣質御姐【功夫不好不要找我】姐妹花~連體絲襪~大奶晃動~絲襪騷腳四逆汤、乙字汤加减
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服药反馈:服用两剂中药就照旧莫得痔血了,痔疮膏齐还没去买。
拟方念念路:
患者透表现一片里虚寒的症状,气血虚,脾肾阳虚齐有;首选四逆辈。
再结合症状“手脚冷、怕冷、肩臂痛等”不错遴选当归四逆汤,
然后需要合上针对痔血的方,无疑亦然首选名方:乙字汤;
加黄芪,有当归补血汤,升陷汤之意;
大剂量白术,健脾燥湿,针对太阴便秘;
去大黄,斟酌患者为里虚寒引起的便秘;
当归,在这里相比妙,养血活血又有润肠通便之功。
方义分析
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《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》:“昆季厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。”
本方多由营血病弱,寒凝经脉,血行不利所致,调养以温经散寒,养血通脉为主。
素体血虚而又经脉受寒,寒邪凝滞,血行不利,阳气不可达于动作终端,营血不可充盈血脉,遂呈昆季厥寒、脉细欲绝。
此昆季厥寒仅仅指掌至腕、踝不温,与动作厥逆有别。
本方以桂枝汤去生姜,倍大枣,加当归、通草、细辛构成。
方中当归甘温,养血和血;桂枝辛温,温经散寒,温通血脉,为君药。
细辛温经散寒,助桂枝温通血脉;白芍养血和营,助当归补益营血,共为臣药。
通草通经脉,以畅血行;大枣、甘草,益气健脾养血,共为佐药。重用大枣,既合归、芍以补营血,又防桂枝、细辛燥烈大过,伤及阴血。
甘草兼调药性而为使药。全方共奏温经散寒,养血通脉之效。
乙字汤,这是在日本汉方医学界获取凡俗嘉赞的痔疮名方。
乙字汤由柴胡、黄芩、当归、升麻、甘草、生大黄构成,统不雅全方,固然药味未几,然而配伍相等精妙。
方中当归和血兼止痛,柴胡、升麻相须使用,有升提举陷之功,可使脱出的痔核内收,黄芩清热解毒,生大黄除邪热通便,甘草合伙诸药。
服用5~10剂,即可收到止痛、止血、痔核徐徐内收之效。
附:
谨慎事项:派遣患者,不要吃香蕉、火龙果这种寒凉生果通便,会加剧病情的;他第一响应还不信赖的。
背面2付药物调养好他的痔疮出血,他对我的话慑服不疑。暗示今后一定谨慎。
是以,临床疗效才是硬道理。
个
东说念主
体
会
既浮浅规念念路用清热寒凉药调养痔疮出血,自从学习经方之后,有了意识中医的新视角,念念路也更清晰,辨证更精确,临床疗效晋升好多。
使用经方,时常有些不测收货,偶而分让医者本东说念主也惊喜!
在此尽头的感德感谢林佳明接济把我领进经方之门,经方之路,漫漫其修远兮,吾将荆棘而求索!
作家简介
冯丽欣, 捏业医生,以“为东说念主当厚朴,作念事要细辛,设立益母草,宁心志更远”为座右铭。
毕业于广州医科大学,多年来一直从事中医临床医疗职责,善于欺诈表里合并能力调养儿科、内科、妇科的常见病和多发病。擅长欺诈赤子按摩和药浴调养赤子鼻炎、腺样体肥硕、反复呼吸说念感染、脾胃病弱、食积、便秘等常见病。擅长欺诈经方合营针灸、艾灸、刮痧等外治法调养脾胃病、头晕头痛、颈腰痛、月信不调等。
曾于佛山市南海妇幼保健院中医科锻真金不怕火学习妇儿常见病调养及体质转变;经方师从广西钦州市名中医、胡希恕经方医学钦州传承基地细致东说念主林佳明副院长。
撰稿 丨 冯丽欣
剪辑 丨 郭小燕
校对 丨 黄雪妹
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